Fødevarestyrelsen
www.altomkost.dk


5. januar 2009

D-vitamin

D-vitamin er et vitamin, som vi hovedsagligt får fra solen og kun i mindre grad fra kosten.

D-vitamin dannes i huden i sommerhalvåret, når den rammes af solens ultraviolette stråler. Derfor har det betydning, hvor meget man færdes ude i solen, og at solens stråler har mulighed for at ramme huden. Ophold i solen med bare underarme, hænder og ansigt i en halv time dagligt i sommerhalvåret anses for tilstrækkeligt til, at man kan danne det nødvendige D-vitamin.
Man danner således om sommeren et lager D-vitamin, som man tærer på den følgende vinter. Men det er ikke nok til at dække behovet til hele vinteren.

Hvor får vi D-vitamin fra?
Det er meget svært at få dækket sit D-vitaminbehov via kosten alene og kostundersøgelser viser også, at vi kun får dækket en mindre del af vores D-vitamin behov den vej. Det skyldes, at D-vitamin kun findes i større mængder i fede fisk, som fx laks, sild og makrel. Derudover forekommer D-vitamin i begrænset mængde i kød, ost og æg. I planteriget findes D-vitamin kun i små mængder i visse svampe. D-vitamin er speciel vigtig for kroppens optagelse og omsætning af kalk, og for knoglerne og musklerne.

Hvem bør tage D-vitamin tilskud
Alle der ikke kan komme udendørs og/eller går med en tildækket påklædning (lange ærmer og lange bukser/ nederdele) og dermed ikke får sol nok på huden, har behov for at tage et tilskud D-vitamin.

Spædbørn og småbørn:
Nyfødte børn har et lager D-vitamin. Hvor stort dette lager er, afhænger af hvor meget D-vitamin deres mor har kunnet overføre til dem under graviditeten. I løbet af de første 6 uger mindskes barnets lager. Modermælk indeholder ikke tilstrækkeligt D-vitamin til at dække barnets behov.
Det anbefales derfor, at spædbørn fra de er 14 dage gamle og til 1 årsalderen får 10 mikrogram (400 IE) D-vitamin tilført dagligt som D-vitamindråber.

"Børn med mørk hud og/eller børn, som går klædt, så kroppen oftest er tildækket om sommeren (lange ærmer, lange bukser/kjoler eller tørklæder) skal fortsætte med D-vitamintilskud (400 IE) gennem hele barndommen, fordi beklædningen og hudpigmenteringen hæmmer D-vitamindannelsen i huden ved soleksponering. Fra barnet kan tygge en vitaminpille (ca. 1 1/2 års alderen), kan D-vitamin gives som multivitaminpille".

Ældre:
Mange ældre har for lav D-vitaminstatus og særlig plejehjemsbeboere og ældre der ikke kan komme udendørs, lider ofte af D-vitaminmangel. Ældre over 65 år anbefales et tilskud på 10 mikrogram (400 IE) dagligt. Hvis der ikke drikkes mælk eller spises mælkeprodukter, bør D-vitamin- tilskuddet kombineres med et kalciumtilskud på 500-1000 mg.

Plejehjemsbeboere anbefales et D-vitamintilskud på 20 mikrogram (800 IE)dagligt, der selvom der drikkes mælk eller spises mælkeprodukter, bør kombineres med et kalciumtilskud på 800-1000mg.

Indvandrere:
Personer der bærer tildækket beklædning og herved begrænser det hudområde, der udsættes for solen samt personer med mørk hud danner ikke så meget D-vitamin gennem huden.
Der anbefales et tilskud på 10 mikrogram (400 IE) D-vitamin dagligt til disse grupper. Såfremt man har symptomer på D-vitaminmangel bør man henvende sig til lægen.

Gravide:
Gravide anbefales et dagligt tilskud på 10 mikrogram (400IE) svarende til den dosis der er i en multivitaminpille til gravide.

Symptomer på D-vitamin mangel
Symptomerne på svær D-vitamin mangel er muskelsvaghed, fx besvær med at gå på trapper og rejse sig fra en stol, og smerter i knoglerne eller rundt omkring i kroppen. Man kan også have prikken i hænder og fødder.D-vitamin mangel øger risikoen for få knogleskørhed i alderdommen.
Langvarig svær D-vitamin mangel hos børn medfører engelsk syge (rachitis). Denne sygdom findes næsten ikke hos danske børn, men forekommer blandt indvandrerbørn.

D-vitaminforgiftning:
D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin og man kan derfor få for meget D-vitamin. Voksne bør ikke indtage mere end 50 mikrogram (2000 IU) og børn højest 25 mikrogram (1000 IU) D-vitamin dagligt. De vigtigste tegn på vitamin D-forgiftning er øget koncentration af kalk i blodet, manglende appetit, kvalme, opkastning og forstoppelse.